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親知らずのまわりの歯ぐきが腫れる、奥歯の奥が痛い、口が開けにくい、違和感が続くといった症状は、親知らず周囲の炎症が関係していることがあります。
高崎市の丸山歯科医院では、親知らずの生え方、炎症の有無、隣の歯への影響を確認したうえで、洗浄・消毒・経過観察・抜歯の必要性についてご説明しています。
すべての親知らずを抜く必要があるわけではありません。状態を確認し、残せる場合、経過を見る場合、抜歯を検討した方がよい場合を分けて判断します。
親知らずのトラブルとは？
親知らずは、一番奥に生える歯です。スペースが足りない場合、まっすぐに生えず、斜めや横向きに埋まったり、一部だけ歯ぐきから出た状態になったりすることがあります。
親知らずが半分だけ出ている状態では、歯ぐきとのすき間に汚れがたまりやすくなります。その結果、親知らずのまわりの歯ぐきに炎症が起こり、腫れや痛み、口臭、口の開けにくさにつながることがあります。
この状態は、智歯周囲炎と呼ばれることがあります。
よくある親知らずの症状
親知らず周囲の炎症では、次のような症状が見られることがあります。
・奥歯の奥の歯ぐきが腫れる
・親知らずの周囲が痛い
・噛むと違和感がある
・口が開けにくい
・飲み込むときにのどの奥が痛い
・口臭が気になる
・疲れたときに腫れを繰り返す
・頬やあごの下に違和感がある
症状が強い場合や、腫れを繰り返している場合は、早めに確認することをおすすめします。
放置するとどうなりますか？
親知らずの炎症をそのままにしておくと、腫れや痛みを繰り返すことがあります。
また、親知らずの手前の歯とのすき間に汚れがたまり、隣の歯がむし歯になることがあります。歯ブラシが届きにくい位置にある場合は、歯ぐきの炎症や口臭の原因になることもあります。
炎症が強いときには、すぐに抜歯できない場合もあります。その場合は、まず洗浄・消毒・投薬などで炎症を落ち着かせてから、抜歯の必要性を判断することがあります。
親知らずは必ず抜く必要がありますか？
すべての親知らずを抜く必要はありません。
まっすぐ生えていて、しっかり噛んでおり、歯みがきもしやすい場合は、経過観察でよいことがあります。
一方で、斜めや横向きに生えている、清掃が難しい、腫れや痛みを繰り返す、隣の歯に悪影響がある場合は、抜歯を検討することがあります。
判断には、親知らずの向き、根の形、神経との位置関係、隣の歯の状態、炎症の程度などを確認する必要があります。
当院での対応
丸山歯科医院では、まずお口の中を確認し、必要に応じてレントゲンで親知らずの位置や生え方を確認します。
炎症がある場合は、洗浄や消毒を行い、必要に応じて薬を使いながら症状を落ち着かせます。そのうえで、経過観察でよいか、抜歯を検討するかをご説明します。
親知らずが骨の中に深く埋まっている場合、神経に近い場合、抜歯の難易度が高い場合には、口腔外科のある医療機関をご紹介することがあります。
親知らずのよくある質問
Q. 親知らずを抜くと小顔になりますか？
A. 一般的に、親知らずの抜歯だけで顔が小さくなるとは考えにくいです。抜歯の目的は、炎症やむし歯、隣の歯への影響を防ぐことです。
Q. 痛みがないうちに抜いた方がいいですか？
A. 状態によります。腫れや痛みを繰り返す可能性が高い親知らずでは、症状が落ち着いている時期に抜歯を検討することがあります。一方で、問題なく清掃できている場合は、経過観察になることもあります。
Q. 強く腫れているときにすぐ抜けますか？
A. 炎症が強い場合は、すぐに抜歯せず、まず腫れや痛みを落ち着かせる処置を優先することがあります。状態を確認したうえで、抜歯のタイミングをご説明します。
Q. 大学進学や就職前に相談した方がいいですか？
A. 親知らずの状態によっては、忙しくなる前に確認しておくと安心です。すぐに抜歯が必要とは限りませんが、レントゲンで位置を確認しておくことで、今後の見通しを立てやすくなります。
親知らずが気になる方へ
奥歯の奥が腫れる、親知らずのまわりが痛い、違和感がある、磨きにくい、口が開けにくいなどの症状がある場合は、一度状態を確認しましょう。
親知らずを残せるか、抜歯を検討した方がよいかは、お口の状態によって異なります。レントゲンや診察結果をもとに、今後の対応をご説明します。
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※本ページは、高崎市丸山歯科医院（歯科医師：丸山和弘）が公式に提供しています。
📌 親知らずの腫れ、痛み、違和感、抜歯の必要性が気になる方はお気軽にご相談ください。
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